صحة و جمال

إجابات الخبراء على الأسئلة الرئيسية حول لقاحات COVID للأطفال

28 يونيو 2022 – لا تزال هناك بعض الأسئلة المهمة بعد التراخيص الأخيرة لقاحين من لقاح COVID-19 للرضع والأطفال الصغار والأطفال الصغار حتى سن 5 سنوات. إذا كنت أحد الوالدين أو مقدم الرعاية الصحية في حيرة من كل الفروق الدقيقة ، فأنت لست وحدك.

للإجابة على بعض هذه الأسئلة ، شارك خبراء الأمراض المعدية ما يعرفونه خلال إحاطة إعلامية اليوم برعاية جمعية الأمراض المعدية الأمريكية.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على لقاح Moderna و Pfizer في نفس اليوم ، 17 يونيو. لكن هذا لا يعني أنهما متماثلان: يتم تناولهما بشكل مختلف ، وفقًا لجداول زمنية مختلفة ، ونطاقات عمرية مختلفة قليلاً.

قال سي. بودي كريش ، رئيس جمعية أمراض الأطفال المعدية: “ستكون هناك فرص للارتباك هناك”.

جنبا إلى جنب مع جيسون جي نيولاند ، دكتوراه في الطب ، من كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس ، تناول كريش مخاوف أخرى ، بما في ذلك:

  • ما الذي أظهرته دراسات لقاحات COVID-19 المصرح بها حديثًا للأطفال بعمر 6 أشهر فما فوق ، ولماذا استغرقت النتائج وقتًا طويلاً؟
  • هل اللقاحات ضرورية حقًا إذا ظهر أن الأطفال الصغار قد نجوا إلى حد كبير من آثار COVID-19 في وقت مبكر من الوباء؟
  • لماذا سمح المسؤولون بجرعتين من لقاح موديرنا وثلاث جرعات من لقاحات فايزر؟
  • هل يجب على الآباء الانتظار إذا كان طفلهم سينتقل إلى مجموعة جرعات لقاح أقدم قريبًا؟
  • لماذا تحجم بعض الصيدليات وأماكن البيع بالتجزئة الأخرى أو لا ترغب في تطعيم هؤلاء الأطفال الصغار؟

ما أظهرت الدراسات

فيما يتعلق بالبيانات التي تمت مراجعتها من قبل إدارة الغذاء والدواء ، ومراكز السيطرة على الأمراض ، ومجموعاتهم الاستشارية المستقلة ، “نعلم أن ثلاث جرعات من لقاح فايزر ، في عُشر [adult] وقال كريش ، الذي قال كريش ، إن الجرعة والجرعتين من لقاح موديرنا ، بربع الجرعة ، تؤدي إلى استجابات مناعية متساوية ، إن لم تكن أفضل في بعض الأحيان ، مما نراه في الشباب الذين يتلقون جرعة كاملة من اللقاح. هو أيضًا مدير برنامج فاندربيلت لأبحاث اللقاحات في ناشفيل.

وقال “هذا مهم حقًا لأنه يوضح لنا أن الأطفال يستجيبون جيدًا للقاح”. “وفي الحقيقة ، هذا ما رأيناه. لقد رأينا الحماية ضد كل من متغيرات دلتا وأوميكرون خلال تلك الموجات عندما كانت التجارب السريرية جارية “.

تساءل العديد من الآباء الذين يتوقون لتطعيم أطفالهم الصغار عن سبب استغراق ترخيص الاستخدام في حالات الطوارئ وقتًا أطول في هذه الفئة العمرية.

وقال كريش: “أردنا التأكد من أننا يمكن أن نجد أصغر جرعة ضرورية لتحقيق أفضل استجابة مناعية ممكنة”. يستغرق العثور على الجرعة المثلى وقتًا “لأننا نقيم السلامة ونعيد تقييم مدى جودة معالجة الاستجابة المناعية لهذا اللقاح.”

فيما يتعلق بالسلامة ، أظهر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 4 سنوات في أبحاث شركة فايزر والذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات في دراسات موديرنا “أنهم يستجيبون كما يفعلون مع أي لقاح آخر للأطفال” ، على حد قول كريش.

على سبيل المثال ، تحدث حمى منخفضة الدرجة في حوالي 5٪ إلى 6٪ من الأطفال.

قال: “يشعر بعض الأطفال بالإرهاق. يأخذون قيلولة طويلة جدًا في اليوم التالي – لم أسمع أبدًا عن أحد الوالدين الذي يشتكي منه في أي وقت.” كما تم الإبلاغ عن اثنين.

وقال: “الأهم هو أننا لم نشهد أيًا من الأحداث الضائرة الشديدة التي كنا نبحث عنها على وجه التحديد ، سواء كان ذلك التهابًا غير عادي في القلب ، أو جلطات دموية ، أو دخول المستشفى ، أو أي شيء متعلق بذلك”.

وقال كريش إن الأدلة حتى الآن تشير إلى “أنها تعمل وأنها آمنة ، وهذا من شأنه أن يمنح الآباء وأطباء الأطفال الكثير من الثقة”.

لكن أليس الأطفال مرنين؟

“في بداية الوباء ، تحدثنا عن كيفية حدوث ذلك [young children] قال نيولاند ، أستاذ طب الأطفال وأمراض الأطفال المعدية في جامعة واشنطن: “كنا على وشك النجاة ولم نكن نشهد الكثير من الأمراض”.

لكنه قال: “ما رأيناه ، خاصة مع أوميكرون ، كان عددًا من حالات دخول المستشفى ، وكان لدينا – على وجه التحديد في هذه الفئة العمرية الأقل من 5 – أكثر من 400 حالة وفاة”.

قال نيولاند إن الآباء الذين يتساءلون عن سبب وجوب تطعيم أطفالهم الصغار يجب أن يأخذوا في الاعتبار هذه الأشياء الثلاثة:

  1. “رقم واحد ، سيمنع الموت”.
  2. يمكن أن تمنع اللقاحات المرض الشديد والاستشفاء. قال نيولاند: “لقد تعلم الكثير منكم عن هذه المتلازمة الالتهابية متعددة الأجهزة لدى الأطفال”. “أنت الآن تؤثر على بعض المضاعفات المحتملة على المدى الطويل من خلال التطعيم.”
  3. يمكن أن يساعد تطعيم الأصغر سنًا في حماية الأسرة بأكملها. “نحن نعيش جميعًا في منازل مع أحبائهم أو مع أجيال متعددة ، ومن خلال تطعيم فرد آخر ، فإننا نقدم الآن طبقة أخرى من الحماية لأولئك الأكثر عرضة للخطر.”

جرعتين أم ثلاث؟

قال كريش إن الجرعتين الأولى والثانية من سلسلة اللقاحات الأولية مجدولة لمدة شهر تقريبًا لإنشاء استجابة مناعية جيدة مقدمًا. وقال إن لقاح موديرنا في هذه الفئة العمرية “من المحتمل أن يسير في طريق توصيات البالغين” ، مع التوصية بجرعة معززة بعد حوالي 5 أو 6 أشهر.

“ما كان يتعين على شركة Pfizer فعله ، لأن أعدادهم لم تكن جيدة كما أرادوا في تلك الجرعة الصغيرة جدًا التي تبلغ عُشر [the young adult dose]، “كان من المقرر تضمين جرعة ثالثة في السلسلة الأولية ، قال كريش.

وقال إنه إذا كان الوقت يمثل مشكلة ويحتاج الطفل إلى الحماية الكاملة بسرعة ، “فقد يعطي ذلك إيماءة إلى موديرنا”. “إذا لم يكن الوقت يمثل مشكلة كبيرة أو كانت شركة Pfizer هي المشكلة المتاحة ، فإن Pfizer هو لقاح رائع سيؤدي أيضًا إلى استجابة مناعية جيدة جدًا.”

الآن أم لاحقًا؟

سأل أحد المراسلين عما إذا كان يجب على الآباء الانتظار إذا كان لديهم طفل يقترب من العمر في مجموعة جرعات لقاح أكبر.

أجاب كريش: “أفضل لقاحات يمكن الحصول عليها هو اللقاح الذي على وشك الدخول في كتفك ، سواء كان عمرك 4 أو 5 أو 5 أو 6 تقريبًا”. “لا أعتقد أن الوقت قد حان للانتظار الآن في منتصف الوباء”.

وقال إن الطفل الذي على وشك الانضمام إلى أقرانه الأكبر سنًا سيحصل على الأرجح على جرعة معززة في المستقبل بالجرعة المناسبة التالية من اللقاح.

وقالت كريش: “أعتقد أنه يمكننا أن نؤكد للآباء أن التطعيم الآن بدلاً من الانتظار حتى الفئة العمرية التالية هو طريق سليم للغاية”.

بعض الصيدليات تحصل على تصريح

تسلط بعض عناوين الأخبار في الأيام العشرة الماضية الضوء على أن بعض الصيدليات وأماكن البيع بالتجزئة الأخرى لا تخطط لتطعيم الأطفال الصغار جدًا ضد COVID.

قال كريش: “بعضها مسألة عملية حيث أن العديد من الصيادلة في الصيدليات التجارية قد لا يمتلكون الكثير من الخبرة في تطعيم الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات”. “هذا يختلف عن لقاح بسيط في العضلة الدالية [shoulder muscle] شخص ما يتسوق لشراء البقالة ثم يستفيد من عيادة اللقاح الموجودة في المتجر “.

أحد الأسباب التي تجعل صيادلة التجزئة لديهم خبرة أقل هو أن معظم لقاحات الأطفال تُعطى في عيادة طبيب الأطفال أو عيادة طبيب الأسرة. قال كريش: “لذا فهم أقل إلمامًا”. أيضًا ، يتم تطعيم بعض الأطفال الأصغر سنًا في الفخذ وليس الكتف.

قال نيولاند: “أتفق مع دكتور كريش”. “هناك أشخاص ليسوا مرتاحين لتلقيح الأطفال الصغار لأنهم لا يقومون بتلقيح الكثير منهم والعديد من الأطفال الصغار لن يجلسوا ساكنين.”

الآباء والأمهات ، تحدث إلى طبيبك

وقالت كريش: “أعتقد أن الآباء بدأوا يدركون أن هذا ليس جائحة 2020”. “إحدى الطرق التي تم تغييرها هي ظهور متغيرات جديدة تتطلب منا اتخاذ قرارات جديدة.”

قال إنه إذا كان لدى الناس أي أسئلة أخرى ، “أود أن أشجع الآباء على إجراء محادثة صريحة مع طبيب الأطفال الخاص بك أو مع مقدم الرعاية الطبية الموثوق به ليكونوا قادرين على التفكير في ماهية الأسئلة ، وما هي المخاطر ، وما هي الفوائد – حتى تتمكن من اتخاذ قرار جيد حقًا لعائلتك “.

اظهر المزيد
اشترك معنا ليصلك اخبار عاجلة هنا

اترك رد

زر الذهاب إلى الأعلى